“大家都很安靜，就他吵個(gè)不停！”

(資料圖)

“別人都能認(rèn)真聽課，只有他小動(dòng)作不斷！”

“挺聰明一人，成績(jī)就是上不去！”

“他還是個(gè)孩子”，所以這些行為都很正常？家長(zhǎng)要警惕，你家小朋友可能有「注意力缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）」。

ADHD是一種在兒童時(shí)期常見的行為障礙，在1902年被提出，世界衛(wèi)生組織在《國(guó)際疾病分類》第10版（icd-10）中，將該類綜合征命名為兒童多動(dòng)征。

有數(shù)據(jù)顯示：全世界約7.2%的18歲及以下人口患有ADHD，患病兒童約有1.29億人。來自《Children And Adolescents 》中的一篇分析發(fā)現(xiàn)：ADHD患病率在4.6%～12.2%之間，其中兒童和青少年的患病率約為5.29%～7.1%。在美國(guó)2016年國(guó)家兒童健康調(diào)查（NSCH）的數(shù)據(jù)中：僅美國(guó)約有610萬兒童曾被診斷出患有ADHD。《兒童心理學(xué)與精神病學(xué)》雜志上也提出我國(guó)ADHD患病率約為6.4%，患兒數(shù)超2300萬，但就診率僅為10%。

美國(guó)不同年齡段，確診ADHD的人數(shù)

（圖自NSCH2016調(diào)查報(bào)告）

因?yàn)榧议L(zhǎng)的不重視以及大眾對(duì)ADHD的認(rèn)識(shí)有局限性，很多ADHD兒童無法接受科學(xué)的治療。有數(shù)據(jù)顯示，60%～80%的兒童ADHD會(huì)持續(xù)到青少年時(shí)期，50.9%發(fā)展為成人ADHD，嚴(yán)重影響正常工作、社交和生活。

目前臨床上對(duì)ADHD的主要治療方式為藥物治療、心理治療、行為治療，然而這些治療方式的治療效果卻十分有限。2021年《美國(guó)精神病學(xué)雜志》刊登一項(xiàng)研究，研究對(duì)558名多動(dòng)癥兒童進(jìn)行了16年的跟蹤隨訪，到研究對(duì)象達(dá)到25歲時(shí)終止觀察，發(fā)現(xiàn)超過90%的ADHD兒童在成年后依然會(huì)有相關(guān)癥狀，僅9.1%的ADHD患者能被治愈（即不符合ADHD診斷標(biāo)準(zhǔn)）。

傳統(tǒng)藥物治療通過神經(jīng)性興奮劑和神經(jīng)性抑制劑對(duì)已有的神經(jīng)元進(jìn)行抑制和興奮，但有的使用者會(huì)出現(xiàn)食欲不振，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)腹瀉；有些使用者會(huì)出現(xiàn)入睡困難，睡眠質(zhì)量下降；加之很多人心理上對(duì)藥物的天然抗拒，導(dǎo)致藥物治療的依從性較差。

心理治療則需要醫(yī)生和家長(zhǎng)對(duì)孩子進(jìn)行長(zhǎng)期的正確引導(dǎo)、鼓勵(lì)、關(guān)心，而普通家長(zhǎng)大部分不具備專業(yè)的干預(yù)知識(shí)和長(zhǎng)期引導(dǎo)的耐心。

行為治療則是目前除藥物治療、心理治療之外ADHD最常見的一種治療方式，通過特定的訓(xùn)練方式增強(qiáng)感官和運(yùn)動(dòng)刺激，有選擇地針對(duì)或激活大腦中的神經(jīng)元，促進(jìn)神經(jīng)元的建立，增強(qiáng)大腦認(rèn)知功能。行為療法需要制定一套基于嚴(yán)謹(jǐn)醫(yī)學(xué)邏輯的訓(xùn)練方案，進(jìn)行周期性、個(gè)性化的訓(xùn)練，達(dá)到治療目的。

因?yàn)樵簝?nèi)多以藥物治療為主，而市面上又缺乏真正能進(jìn)行行為治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。隨著這兩年“腦科學(xué)”的熱度不斷攀升，市面上隨處可見號(hào)稱能治療孩子ADHD、提升專注力、提升大腦發(fā)育的各色培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，一時(shí)間亂象橫生。但很多機(jī)構(gòu)只是借此推出自己既有的培訓(xùn)課程，并無醫(yī)學(xué)邏輯支撐，導(dǎo)致很多家長(zhǎng)花了錢，卻沒看到孩子的改變，甚至讓孩子更加反感和叛逆。

在這樣的情況下，術(shù)康認(rèn)知訓(xùn)練項(xiàng)目在國(guó)際大腦發(fā)育專家、神經(jīng)科醫(yī)生與一流IT團(tuán)隊(duì)的共同努力下，將前沿腦神經(jīng)科學(xué)發(fā)展與尖端信息科技結(jié)合，研發(fā)出能對(duì)ADHD等疾病進(jìn)行非藥物治療的數(shù)字療法產(chǎn)品。

人的大腦是一個(gè)復(fù)雜的結(jié)構(gòu)，在對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練的時(shí)候，應(yīng)考慮大腦的整體性。術(shù)康認(rèn)知訓(xùn)練團(tuán)隊(duì)以大腦各執(zhí)行功能為基礎(chǔ)，在對(duì)大量相關(guān)臨床研究數(shù)據(jù)與案例進(jìn)行分析后，率先提出「術(shù)康| LASE 能力分層構(gòu)建引擎」（Layered Ability Structure Engine?)。「術(shù)康| LASE 能力分層構(gòu)建引擎」將大腦的執(zhí)行功能分為「底層能力」、「核心能力」、「上層能力」。「底層能力」包括視覺、聽覺、語(yǔ)言、空間等人類日常生活所需要的基本信息追蹤；「核心能力」以抑制反應(yīng)、適應(yīng)力、任務(wù)為主，這些反應(yīng)需要大腦較強(qiáng)的處理能力；「上層能力」中的工作記憶和情緒控制則需要大腦更高級(jí)的能力來實(shí)現(xiàn)。

目前很多ADHD的訓(xùn)練范式設(shè)計(jì)主要針對(duì)「LASE能力分層構(gòu)建引擎」中的EF1（Self-control）、EF4（Flexibility）、EF8（Planning）這三層，但實(shí)際情況下，大部分患者的底層能力薄弱，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行的訓(xùn)練往往達(dá)不到要求，就像一個(gè)孩子在沒有學(xué)會(huì)認(rèn)字的情況下，無法進(jìn)行寫作訓(xùn)練。只有當(dāng)大腦學(xué)會(huì)了正確信息的獲取和加工，訓(xùn)練中對(duì)前額葉的抑制控制/專注力訓(xùn)練也將無法達(dá)到效果。

傳統(tǒng)治療中，大腦「底層能力」的培養(yǎng)和更高層級(jí)的治療在完全不同的場(chǎng)景下進(jìn)行，但大腦的改善就像修建金字塔，應(yīng)該在擁有堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)之后，再逐漸往上搭建。

「術(shù)康| LASE 能力分層構(gòu)建引擎」考慮了大腦的整體性，以此為基礎(chǔ)的認(rèn)知訓(xùn)練，在初期會(huì)對(duì)患者進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的評(píng)估，了解每個(gè)人的能力薄弱點(diǎn)，生成針對(duì)性訓(xùn)練方案，加強(qiáng)大腦神經(jīng)元刺激，使「底層能力」迅速提升；當(dāng)基礎(chǔ)能力增強(qiáng)后，再對(duì)「核心能力」甚至「上層能力」進(jìn)行綜合升級(jí)，獲得更好的訓(xùn)練結(jié)果。

BrainFit認(rèn)知訓(xùn)練游戲（部分）

基于「術(shù)康| LASE 能力分層構(gòu)建引擎」，術(shù)康認(rèn)知團(tuán)隊(duì)打造出了認(rèn)知訓(xùn)練BrainFit 產(chǎn)品矩陣。

目前在世界范圍內(nèi)，最多人關(guān)注的是美國(guó)數(shù)字療法公司Akili旗下的產(chǎn)品EndeavorRx，這是首個(gè)通過FDA（美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局）并以改善ADHD相關(guān)癥狀為主要目的的數(shù)字療法產(chǎn)品。EndeavorRx通過視頻游戲互動(dòng)，高強(qiáng)度反復(fù)激活大腦中負(fù)責(zé)認(rèn)知功能的網(wǎng)絡(luò)，對(duì)ADHD患者進(jìn)行治療。

術(shù)康認(rèn)知訓(xùn)練則同時(shí)擁有觸屏交互、外接設(shè)備交互、AR交互共3類訓(xùn)練工具，通過游戲引導(dǎo)使用者完成各種指令，且不受時(shí)間和場(chǎng)地限制，擁有一臺(tái)設(shè)備就能完成全部的訓(xùn)練。

作為國(guó)內(nèi)首批獲得NMPA（中國(guó)藥品監(jiān)督管理局）數(shù)字療法術(shù)康的研發(fā)公司，認(rèn)知訓(xùn)練完美融合心/腦/體，打造成為綜合提升專家。

除了對(duì)ADHD患者的治療，術(shù)康認(rèn)知訓(xùn)練在學(xué)校和居家使用中，對(duì)成長(zhǎng)期正常孩子的專注力、自控力和成績(jī)提升也有明顯效果。

2021年，術(shù)康與成都成華區(qū)嘉祥外國(guó)語(yǔ)學(xué)校合作，為該校小學(xué)1～4年級(jí)學(xué)生安排「數(shù)字化腦力訓(xùn)練」課，以認(rèn)知訓(xùn)練為授課內(nèi)容，完成每周3次，每次80分鐘的認(rèn)知訓(xùn)練。半年后，由后臺(tái)記錄的用戶使用過程中的數(shù)據(jù)顯示，學(xué)生們的專注力和控制力提升了300%～400%。從學(xué)校老師和家長(zhǎng)的反饋中，也明顯看到這群孩子在學(xué)習(xí)和生活上的正向改變。

嘉祥學(xué)生上課中以及老師對(duì)課程的評(píng)價(jià)

同時(shí)，BrainFit術(shù)康認(rèn)知團(tuán)隊(duì)也在嘗試小范圍的居家訓(xùn)練，特別是在今年4-6月，上海封城期間，團(tuán)隊(duì)就為部分上海市民提供了居家的心/腦/體結(jié)合的AR互動(dòng)訓(xùn)練，取得了非常好的效果。

用戶居家訓(xùn)練中

術(shù)康認(rèn)知訓(xùn)練產(chǎn)品雖然目前主要針對(duì)6-10歲孩子的大腦發(fā)育/ADHD/ASD等問題，但從首個(gè)搭建「LASE能力分層構(gòu)建引擎?」到成熟的產(chǎn)品體系、居家訓(xùn)練以及與教育機(jī)構(gòu)的合作，這支團(tuán)隊(duì)對(duì)大腦發(fā)育與認(rèn)知領(lǐng)域的開拓已做好了準(zhǔn)備，期待不久的未來，術(shù)康認(rèn)知訓(xùn)練會(huì)帶來更多好消息。

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