失眠既可以是一種癥狀，也可以是獨立的疾病。普通人群中，失眠癥狀的發生率高達30%至48%。失眠顯著干擾患者的生活質量和工作表現，且與軀體疾病、精神障礙等疾病相關。萊博雷生作為新型催眠藥，是中國首個獲批上市的食欲素雙受體拮抗劑（DORA），通過靶向調節睡眠-覺醒系統，為失眠治療提供了全新路徑。為響應臨床對規范化用藥指導的迫切需求，中國睡眠研究會聯合廣東省醫師協會睡眠醫學專業委員會、廣東省醫院協會醫院藥事管理專業委員會，組織多學科專家基于國內外最新證據和中國真實世界研究數據，制定本共識，旨在為失眠癥的臨床診療提供科學、實用、系統的參考依據，以期進一步提升臨床醫生對萊博雷生的認知和應用水平，推動中國失眠癥診療的標準化和個體化發展。
萊博雷生臨床應用中國專家共識正式發布
食欲素是由下丘腦外側區合成的神經肽，分為食欲素A 和食欲素B，食欲素系統通過從下丘腦向皮質、丘腦、腦干等區域的覺醒神經核團的廣泛投射來促進和維持覺醒。萊博雷生通過可逆性地阻斷食欲素受體OX1R和OX2R，抑制食欲素神經遞質系統的過度活躍，從而促進生理性睡眠。其創新機制突破了傳統鎮靜催眠藥物的局限，不僅能有效改善入睡困難與睡眠維持問題，更以低依賴風險、無顯著戒斷反應和良好的安全性受到國際權威指南推薦。
共識首次為臨床提供了從苯二氮?受體激動劑（BZRAs）轉換為萊博雷生的具體方案（直接替換法或交叉遞減法），旨在幫助患者平穩過渡，有效降低長期使用傳統催眠藥的依賴和戒斷風險，推動失眠治療的規范化升級。
南方醫科大學南方醫院藥劑科李亦蕾教授從藥理學角度指出：“萊博雷生的創新機制，使失眠治療從傳統藥物的“廣泛鎮靜”轉向“精準調控”，助力機體回歸自然睡眠節律，不僅更符合生理性睡眠過程，其低依賴風險的特性更為需要長期管理的失眠患者提供了安全可靠的新選擇。此次專家共識的發布，尤其有助于藥劑科團隊臨床開展用藥重整、用藥教育和療效監測工作，為患者提供更精準、個體化的藥學服務，全面保障用藥安全與治療效益。”
南方醫科大學南方醫院精神心理科（睡眠醫學中心）張斌教授表示：“共識的制訂是基于現有臨床證據的系統總結和客觀評估，涵蓋了適用人群、用藥方案、療效與安全性考量等關鍵內容。我們希望以共識為基礎，促進臨床與學術界的深入合作，持續完善治療規范，助力提升中國失眠癥整體診療水平。”
中國睡眠研究會理事長黃志力教授強調：“失眠的規范診療是當前睡眠醫學發展的重點。本共識匯聚了國內專家的臨床經驗與科學證據，不僅為萊博雷生這一新機制藥物的合理使用提供指導，也將進一步推動我國失眠診療向標準化、個體化和高質量方向發展。”
該共識的發布是我國睡眠醫學領域臨床規范化建設的一項階段性成果，也為今后相關臨床研究和實踐提供了重要參考。未來，各方將繼續深化合作，共同致力于中國睡眠健康事業的高質量發展。
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