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多西環(huán)素說明書（多西環(huán)素在皮膚科的應(yīng)用）

多西環(huán)素（Doxycycline）是一種半合成的四環(huán)素類抗生素，具有抗菌、抗炎作用，安全性良好，在皮膚科應(yīng)用廣泛。近期，美國佛羅里達(dá)大學(xué)的 Henehan M 醫(yī)生在 J Eur Acad Dermatol Venereol 上撰文總結(jié)了多西環(huán)素的抗炎作用及其在炎癥性皮膚病中的應(yīng)用，現(xiàn)介紹如下：

多西環(huán)素的抗炎作用

除了抑菌作用以外，多西環(huán)素還具有廣泛的抗炎作用，包括抑制基質(zhì)金屬蛋白酶（MMP）、蛋白酶活化受體 2（PAR2）、白細(xì)胞趨化，影響炎癥性細(xì)胞因子如 IL-1β、IL-6 和 TNFα等，降低致病性一氧化氮合成酶（NOS）水平，減少 IgE 生成，清除自由基和減輕氧化應(yīng)激。

多西環(huán)素的臨床應(yīng)用

作為第二代四環(huán)素類，與第一代四環(huán)素相比多西環(huán)素的脂溶性更高，在皮膚組織中的分布更高，口服生物利用度超過 80%，不容易受飲食的影響。在發(fā)現(xiàn)其廣泛的抗炎作用后，多西環(huán)素在皮膚科的應(yīng)用范圍不斷擴(kuò)大。

目前，多西環(huán)素已成為皮膚科醫(yī)生最常處方的口服抗生素之一，主要用于尋常痤瘡和酒渣鼻，參與酒渣鼻和尋常痤瘡發(fā)病的許多受體及介質(zhì)如 PAR2 和多種 MMP 等均為多西環(huán)素的作用靶點(diǎn)。亞抗菌劑量的多西環(huán)素已獲得美國 FDA 批準(zhǔn)用于治療這兩種皮膚病。

除此之外，多西環(huán)素還被廣泛地用于治療其他皮膚病，包括大皰性皮膚病、結(jié)節(jié)病、卡波西肉瘤和嗜中性皮膚病等。

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