河北新聞網(wǎng)訊（河北日?qǐng)?bào)記者張曉超）冬日陽(yáng)光透過(guò)玻璃窗，灑在石家莊市人民醫(yī)院建華院區(qū)的老年創(chuàng)傷共管病房里。11月12日上午，老年醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師牛曉偉俯身在82歲患者齊林書的病床前，仔細(xì)檢查人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后恢復(fù)情況。

“齊阿姨，切口愈合得不錯(cuò)，今天可以拔除引流管了。”牛曉偉說(shuō)。站在一旁的創(chuàng)傷中心醫(yī)生郝明緊接著說(shuō)：“各項(xiàng)檢查數(shù)據(jù)相對(duì)穩(wěn)定，繼續(xù)抗骨質(zhì)疏松治療，這幾天加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)?！?/p>

11月12日，石家莊市人民醫(yī)院建華院區(qū)老年創(chuàng)傷共管病房?jī)?nèi)，醫(yī)生為患者進(jìn)行術(shù)后檢查。河北日?qǐng)?bào)記者張曉超攝

這番默契配合，源于該院正在探索的老年創(chuàng)傷共管病房模式。5天前，齊林書在家中不慎摔倒導(dǎo)致股骨頸骨折，被緊急送醫(yī)。從入院那一刻起，她就進(jìn)入了這個(gè)由創(chuàng)傷中心、老年醫(yī)學(xué)科、麻醉科、康復(fù)科等多學(xué)科組成的“共管”系統(tǒng)。

“像股骨頸骨折這樣的髖部骨折，對(duì)高齡患者來(lái)說(shuō)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，被稱為‘人生的最后一次骨折’?！惫强圃\療中心大主任兼創(chuàng)傷中心主任付中國(guó)介紹，老年患者往往伴有多種基礎(chǔ)疾病，手術(shù)耐受性差、麻醉風(fēng)險(xiǎn)性高。傳統(tǒng)單科診療需要多次會(huì)診、輾轉(zhuǎn)各科室，不僅延誤救治時(shí)機(jī)，還有可能增加一系列骨折并發(fā)癥。

石家莊市人民醫(yī)院與北京大學(xué)人民醫(yī)院共建國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心以來(lái)，積極探索服務(wù)患者的新型診療模式，共管病房就是其中之一。在齊林書的救治過(guò)程中，內(nèi)外科共同制定了診療計(jì)劃：外科制定個(gè)性化手術(shù)方案，內(nèi)科全程協(xié)助處理高血壓、冠心病、糖尿病等老年共病，麻醉科選擇最佳麻醉方式，康復(fù)科醫(yī)生在手術(shù)前就已介入制定術(shù)后康復(fù)計(jì)劃。

11月12日，石家莊市人民醫(yī)院建華院區(qū)老年創(chuàng)傷共管病房?jī)?nèi)，醫(yī)生為患者進(jìn)行術(shù)后檢查。河北日?qǐng)?bào)記者張曉超攝

齊林書的女兒連呼“沒(méi)想到”：“早就知道老人跌倒被稱作‘最后一摔’，特別危險(xiǎn)。沒(méi)想到母親11月7日入院，當(dāng)天就完成所有檢查和多學(xué)科評(píng)估，第二天就確定了手術(shù)方案，第三天手術(shù)成功，現(xiàn)在都能下床活動(dòng)了。”更讓她安心的是，所有專家圍著患者轉(zhuǎn)，家屬再不用抱著病歷到處跑了。

共管病房的創(chuàng)新不止于診療環(huán)節(jié)。醫(yī)院對(duì)公共基礎(chǔ)設(shè)施進(jìn)行全面適老化改造，將創(chuàng)傷科與老年醫(yī)學(xué)科安排在同層，僅一條通道相連。創(chuàng)新服務(wù)模式，組建多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，實(shí)現(xiàn)從創(chuàng)傷救治到康復(fù)管理的全流程服務(wù)。

自今年3月該模式實(shí)施以來(lái)，醫(yī)院收治的100余位老年創(chuàng)傷患者，從入院到共管醫(yī)生首診平均時(shí)間由45分鐘縮短至20分鐘，住院時(shí)間平均縮短3至5天，手術(shù)并發(fā)癥、非計(jì)劃重返及30天再入院率均顯著下降。

11月12日，石家莊市人民醫(yī)院建華院區(qū)老年創(chuàng)傷共管病房?jī)?nèi)，醫(yī)生為患者進(jìn)行術(shù)后檢查。河北日?qǐng)?bào)記者張曉超攝

近日，石家莊市人民醫(yī)院這一創(chuàng)新實(shí)踐入選2025年全國(guó)老年友好型社會(huì)建設(shè)典型案例。在付中國(guó)看來(lái)，共管病房的核心是以患者為中心，打破的不僅是科室壁壘，更是傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)的局限。

“在這里，我們老年人感受到貼心的關(guān)懷。沒(méi)想到這么快就能重新站起來(lái)。”記者離開時(shí)，齊林書正在助行器輔助下緩慢行走，布滿皺紋的臉上露出笑容。

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