10月以來(lái)，浙江醫(yī)院三墩院區(qū)已接診多例大量或空腹進(jìn)食柿子、山楂導(dǎo)致胃石的患者，在醫(yī)生開(kāi)出“可樂(lè)+消化酶”的處方后，多位輕癥患者的胃石得以溶解，癥狀得到緩解。

胃里“長(zhǎng)”出大石頭

可樂(lè)療法是什么原理

53歲的趙先生(化名)半斤山楂下肚，一天后因?yàn)楦雇淳歪t(yī)，腹部CT顯示胃石，直徑約7.5cm；30歲的廖女士(化名)吃了螃蟹后吃山楂，很快也因?yàn)樯细共拷g痛伴嘔吐來(lái)到醫(yī)院就診，也是胃石作祟，直徑約6cm；63歲的李先生(化名)僅被一個(gè)柿子就撂倒了，來(lái)院就診時(shí)胃石已經(jīng)下行至腸道，導(dǎo)致小腸部分梗阻……

醫(yī)院供圖：接診患者的胃石影像

浙江醫(yī)院消化內(nèi)科于賢金醫(yī)師介紹，對(duì)于植物性胃石患者的治療，“可樂(lè)”療法是一種較為獨(dú)特且有效的內(nèi)科藥物治療方法。國(guó)內(nèi)有較多文獻(xiàn)報(bào)道了可樂(lè)治療胃石的成功案例，碳酸飲料能在胃酸作用下釋放二氧化碳，每天分次飲用大量可樂(lè)，能促進(jìn)胃石松軟和崩解。

聽(tīng)取醫(yī)生建議接受可樂(lè)+消化酶治療后，趙先生和廖女士的胃石成功溶解，李先生也是一樣的“配方”，但因?yàn)槟c梗阻的情況還清了腸，身體癥狀也得到緩解。

可樂(lè)雖好，但切勿擅自大量飲用，這是因?yàn)椴糠只颊邥?huì)因胃石變小下移至小腸導(dǎo)致腸梗阻，且其對(duì)胃石的軟化溶解作用有時(shí)并不起效。因此，可樂(lè)溶解胃石的操作需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，并需密切關(guān)注身體的反應(yīng)。

母子相繼入院，

女子卻切了16cm腸子

51歲的林先生(化名)和他79歲的母親錢女士(化名)都是“山楂黨”，戲劇性的是，林先生前腳接受可樂(lè)療法出院，錢女士后腳就入了院。

浙江醫(yī)院消化內(nèi)科李楠醫(yī)師介紹，錢女士的情況比較嚴(yán)重，胃石下行導(dǎo)致其小腸嚴(yán)重梗阻，無(wú)奈最后只能接受外科手術(shù)，切掉了一段16cm的小腸。

柿子、山楂、葡萄、石榴等水果，以及喝的茶水中都含有豐富的鞣酸。在一定條件下，鞣酸能與蛋白質(zhì)結(jié)合形成分子較大又不溶于水的沉淀物——鞣酸蛋白。當(dāng)胃里的胃酸較多時(shí)，鞣酸蛋白和食物中的果膠、纖維素等一起在胃內(nèi)迅速形成胃石，也叫“胃柿石”，并造成胃部不適。

浙江醫(yī)院消化內(nèi)科副主任王衛(wèi)峰主任醫(yī)師強(qiáng)調(diào)，胃石除了造成患者胃部不適，還可能損傷患者的胃黏膜，從而導(dǎo)致胃潰瘍的發(fā)生。個(gè)別情況下，患者還會(huì)出現(xiàn)消化道出血，部分胃石還可能通過(guò)幽門(mén)而進(jìn)入小腸，從而引起更嚴(yán)重的小腸梗阻。對(duì)于較小或較松散的結(jié)石，可服用堿性溶液(如小蘇打、可樂(lè))中和胃酸、松解結(jié)石，最后使碎掉的結(jié)石隨糞便排出。同時(shí)可以應(yīng)用抑酸藥物、胃動(dòng)力藥物、消化酶制劑等治療。對(duì)于較大較堅(jiān)硬的結(jié)石就需要胃鏡下取出或者攪碎排出，內(nèi)鏡下難以攪碎的巨大結(jié)石或者已經(jīng)導(dǎo)致穿孔的則需要外科手術(shù)。

王衛(wèi)峰特別提醒，老人要避免空腹和大量食用柿子、山楂等富含鞣酸的食物，特別是心腦血管疾病、糖尿病、腹部術(shù)后和其他有胃腸功能障礙的人，當(dāng)然年輕人也不能掉以輕心。另外，還要做到規(guī)律飲食、多喝水和多運(yùn)動(dòng)，保持良好的生活習(xí)慣。

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